アレルギー医療革命　花粉症も食物アレルギーも治せる時代に！

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  okadata

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  皮膚からか腸からか、それが問題だ

  現代の都会の生活がアレルギーを増やしたというのは誰しも感覚的には納得できるだろう。花粉症へ悪影響を与える因子としてはの原因は食生活だけでなくストレス、タバコ、睡眠不足、大気汚染などがあげられている。ま…たアレルゲンの許容量を超えると発症するというのもある。しかし、最新の医学では少し違う角度でアレルギー治療が行われ始めている。
  
  電気を使わず、昔ながらの生活を続けるアーミッシュにアレルギーの発症はほとんどない。追跡調査の結果、遺伝ではなく環境因、加熱していない牛乳を飲むことと、牛や馬との日常的な接触がアレルギーになりにくい理由だとわかったI g Eという抗体が明らかに少ないのだ。そしてある免疫細が35%も増えていることがわかった。制御性T細胞、通称Tレグ。本書の主人公の登場である。家畜の細菌を体内に取り込むことでTレグが増える。そしてこのTレグがI g Eの過剰な生産にストップをかけるのだ。
  
  Tレグ細胞発見のきっかけは自己免疫疾患はなぜ起きるかという疑問からだった。発見したのは大阪大学免疫学フロンティアセンターの坂口志文教授。同センターには自然免疫の研究でノーベル賞の有力候補だった審良静男教授(新しい免疫入門はかなり専門的でした)もいる。免疫の司令塔T細胞は体内に異物が入ってくると攻撃命令を出すのだが、たまに相手を間違えることもある。本来攻撃すべきでない自分自信を攻撃してしまうのが自己免疫性疾患だ。間違った攻撃を止める仕組みがあるはずだというアイデアがTレグ細胞の発見につながった。
  
  「あまりに清潔すぎない方が抵抗力がついて良い」と言うのが俗説とは言い切れない。少なくともアレルギーに対して衛生仮説はTレグ細胞の発見により有力な仮説となっている。細菌が多い環境だと認識した免疫システムは将来の感染症に備え、攻撃を担うT細胞をより多く作る。と同時にその攻撃を止めるTレグもより多く作る。これは例えば花粉など特定の物質に反応するTレグの元になる。
  
  子供をアレルギー体質にしないために母親は食事にどう気を使うべきなのか。少なくとも以前指導されていたアレルギー原因物質を食べないという方法に効果がないことは明らかになっている。むしろ色々なものをバランスよく食べた方が良さそうである。因みに妊娠中の母親がダイエットしすぎると胎児は省エネ型の体質になり、生活習慣病になりやすくなる。飢餓の世界であればそれも間違いではないのだろうが。
  
  日本の花粉症同様にアメリカではピーナッツアレルギーが非常に多い。最新の研究では妊娠中の母親がピーナッツをよく食べていた方がアレルギーの発症率が低い。さらには子供達が非常に早くからピーナッツを食べるとアレルギーを予防すると言う。体内の最大の免疫器官は腸だと言われている。単純に表面積が広いこともあるかもしれないが食事を通して異物と接触する最大の器官でもある。 毎日大量に異物を取り入れても腸はアレルギーを起こさない。腸でTレグ細胞が大量に作られているからだ。
  
  ピーナッツアレルギーの原因の一つに生後半年以内にピーナッツオイル入りのスキンクリームの使用があったことがわかった。免疫システムを作り上げる子供の頃に同じ異物が皮膚から入った場合は攻撃対象と認識され、腸から入った場合は専用のTレグ細胞が作られてアレルギーを起こさないようにする。アレルギー予防としては離乳食をできるだけ早くから色々なものを与えた方が良い。すでにアレルギーを発症しているとアナフィラキシーショックを起こすと命に関わるため最初は耳かきひとさじ程度から異常がなければ徐々に増やしていく。先に腸から吸収するのが鍵となる。皮膚から入る異物は攻撃対象となる、花粉症も経皮感作と考えてられている。
  
  すでに花粉症を発症した大人にも救いはある。田舎暮らしもいいが即効性には欠ける。舌下免疫療法は腸からではないが同じ仕組みでTレグ細胞を増やしアレルギーを抑える。他にもアレルギーを起こすのとTレグを作るのが花粉のタンパク質の違う部分にかかることからTレグ用タンパク質を含んだコメが開発されている。さらには専用化されていないTレグ細胞が多く存在するリンパ節に花粉成分を直接注射する治療法も開発されている。
  
  前出の新しい免疫入門によると自己免疫疾患とがんの免疫治療は表裏一体のものである。自分の体を攻撃しないようにするか、体の一部のがんを攻撃するか。ここでもTレグ細胞が鍵となるのだろうか。続きを読む

  投稿日：2018.05.27

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  けべん

  2016年刊行だが、今でも参考になる内容。2015/04にNHKスペシャル『新アレルギー治療』の取材内容が基礎となっている。

  投稿日：2022.12.01

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