「流れる臓器」血液の科学 血球たちの姿と働き
中竹俊彦(著)
/ブルーバックス
作品情報
血液についての「真っ赤なホント」の話! ミクロの細胞たちの驚くべきシステム。血液は固まらないから流れ、流れるから固まらない!? ヘモグロビンは酸素を運ぶが、炭酸ガスは回収しない!? 血液の凝固と止血とは似て非なるシステム!? 血液型性格診断のウソを見破った実験とは!? (ブルーバックス・2009年2月刊)
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商品情報
- 著者
- 中竹俊彦
- ジャンル
- サイエンス・テクノロジー - 生物・バイオテクノロジー
- 出版社
- 講談社
- 掲載誌・レーベル
- ブルーバックス
- 書籍発売日
- 2009.02.20
- Reader Store発売日
- 2014.11.21
- ファイルサイズ
- 4.9MB
- ページ数
- 200ページ
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この作品のレビュー
平均 4.5 (3件のレビュー)
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902
中竹俊彦
1941年生まれ。1963年、熊本医学技術専門学校(現・熊本保健科学大学)卒業後、三鷹新川病院(現・杏林大学医学部付属病院)検査技師、杏林学園短期大学助手、助教授、杏林大学保健学部…講師、助教授、教授を歴任。一貫して臨床血液学の最前線で研究、指導に邁進してきた。2007年に大学を退職後も、かつての研究室での経験をもとに、「駅前塾」(東京八王子駅前の自己研修支援プログラム会場)で「血液の語り部」として後進の指導に当たっている
https://www.evernote.com/shard/s469/sh/c12651fd-9f8a-cfe8-3455-24ae7cbdc909/
私たちが暮らす世界はメートル(m)単位ですが、血球はその一〇〇万分の一のマイクロメートル()単位です。大きな白血球でも直径は約二〇、赤血球なら約八、血小板は約二 しかありません。もしも赤血球の直径が私たちに見える大きさの八 mm あったとしたら、身長が一七〇 cm の人は一七〇〇 km にもなる計算です。
血球数は一()の中に含まれる数で表します。一 はツマヨウジの先についたほどのわずかな量ですが、たったそれだけの血液中に、驚くほど膨大な数の血球が含まれています。
白血球は赤血球のように多量の色素タンパクを含まないので、透明で比重も小さく、血液を遠心沈殿したときに赤血球の上層になって白く見えます。そこで白血球と名づけられたのです。顕微鏡で観察するとき透明では不都合なため、染色したのですが、そうすることで形態が詳細に解析でき、それぞれ名前をつけて区別できるようになりました。
血液は液体で循環器系統を絶えず流れていますが、まとまった働きがあるという点では心臓や肝臓などと同じく「臓器」といえます。
しかし一七世紀になって、イギリスのハーベー(一五七八~一六五七年:図2‐1‐1)は、一回の拍出量は三〇gと見積もり、そこから計算すると一時間で体重の二倍以上の血液が必要になると推測しました。そして、これだけ膨大な量の血液が体内で絶え間なく産生されたり、食物などから補給されたりするのは不可能だと考え、血液は循環するとして、それを解剖学的にも確認したのです。
ちなみに首の長いキリンは、高い位置にある脳まで血液を届けなくてはならないので、血圧が二〇〇~三〇〇 mm/ Hg という超高血圧な動物です(写真2‐1‐1)。そうなると心臓より下になる部分には大きな血圧がかかるので、普通なら脚がむくんでしまいますが、キリンは厚い皮膚がピッタリと覆っていて、それを防いでいます。
いわば下水となった静脈血はこうして心臓に戻ります。心臓から出た血液が、もっとも遠い足のつま先まで行ったとしても、心臓に戻るまで一分とはかかりません。言い換えると体中の血液は一分間ですべて入れ替わっているのです。 心臓に戻った静脈血は、いったん肺へ送られ、炭酸ガスを酸素と交換して動脈血に戻ります。したがって、もしもからだの一部で血液が流れなくなると、酸素と栄養補給が途切れて、その部分の細胞(組織の一部)が死んでしまいます。
血液の働きは、大まかには次の六つにまとめられます。 水分保持(アルブミンやイオン類の働き) ガス交換(赤血球と血漿の働き) 栄養・ホルモンなどの運搬(血漿の働き) 体温調節(主に血漿の働き) からだの防御(血漿中の抗体などと白血球の働き) 傷口の補修(血小板と血漿中の凝固因子の働き) これをもう少し詳しくみていきます。なお「 ガス交換」にかかわるヘモグロビンについてと、「 からだの防御」にかかわる免疫、「 傷口の補修」にかかわる凝固と溶解については、後ほど、それぞれより詳しくお話しします。
よく、「ラクダのコブには水が蓄えられている」といわれますが、それは誤解です。コブの中身は脂肪組織です。エサになる植物が極端に少ない砂漠で生きるラクダは、いざというときにはこの脂肪を栄養分にしています。同時にこの脂肪から必要に応じて代謝水を作ることで、長期間水を飲まずに過ごすこともできるのです。そのため栄養状態がよいときにはコブも大きいのですが、絶食状態になると段々と小さくなっていきます。
日本の長距離スポーツ界では、国際試合の前には高地でのトレーニングに取り組むそうです。また海抜の高いエチオピアやケニアなどの高地出身者は、マラソン選手として大活躍しています。なぜ高地トレーニングがよいのでしょうか。 たとえば乗用車で富士山の五合目まで行き、そこから山頂を目指して歩くと、元気な人でも呼吸が苦しくなると思います。ましてエベレストなどの高所登山では、酸素マスクを装備して登るのが普通です。高所では空気が薄く、酸素量が平地よりかなり少なくなるからです。
高地順化を赤血球数の変化で見ると、平地で暮らす人は、一 あたり平均五〇〇万個程度ですが、ヒマラヤなどの五〇〇〇mの高地で六~七週間過ごすと、これが六〇〇万個ほどに増えます。しかし、もともとそうした高地に暮らす人々の七四〇万個というレベルに達することはむずかしいようです。
前述のように白血球は大きく顆粒球、単球、リンパ球の三種類に分けられています。
この「血液は冷えるから固まる」ということは中世を通じて絶対的な考えでしたが、一八世紀末にイギリスのヒューソンが、実験でその誤りを指摘しました。体内で血管の一部をしばって血流を止め、そこを二時間冷やしても、その血液は固まりません。ところが、そこから血液を取り出すと数分で固まったのです。
このように、血液がなぜ凝固するのかはなかなか解明できず、ようやく一九世紀末になって、血液凝固に四つのタンパク質(因子)がかかわっていることが明らかになりました。
飛行機や自動車の旅で座ったまま長時間眠っていると、座席で大腿部の静脈が圧迫されるのに加えて、睡眠で血圧が下がることもあって、両足のふくらはぎの鬱血がひどくなる恐れがあります。とくに飛行機のエコノミークラスで起きやすいということで、エコノミークラス症候群ともいわれています。
次が、普段は分裂・増殖しませんが必要なときには分裂・増殖が可能なグループで、肝細胞や骨細胞がそれです。たとえば胃や肺を切り取ってしまったら再生することはありません。しかし肝臓は三分の二切り取っても、肝細胞が分裂・増殖を始めて、元の大きさに戻ります。骨が折れてもまたつながるのは、この細胞の性質のおかげです。 そして第三のグループが、皮膚や粘膜の上皮細胞、血液の細胞など、常に分裂・増殖している細胞です。
血液中に鉄分があることは一七四七年にイタリアのメンギニが明らかにしたのですが、じつは古代ギリシャの時代から貧血の治療に鉄が使われていたそうです。一六五〇年代にはイギリスのシデナムが、ヤスリで削った鉄粉を浸したワインやシロップを貧血の薬としていた記録があります。
ところがこの値は、主にアメリカでの疫学調査・研究に基づいたもので、必ずしも日本の状況に合ったものではなかったのです。その後、日本でも疫学調査が進むと、コレステロールの血中濃度二二〇 mg/ dL 以上でも、アメリカの場合と違って、心筋梗塞やガンなどのリスクは必ずしも高くありませんでした。 そもそもコレステロールは、なくてはならない大切な栄養素です。 まずコレステロールは細胞膜の重要な成分です。たとえば血球(細胞)の膜は、ぎっしり並んだリン脂質の間にコレステロールが挟み込まれた構造をしています(図1‐1‐3参照)。また、コレステロールはいくつかのホルモンの原料になっています。 さらにコレステロール値が低すぎるとうつ病になりやすいことや、むしろ脳卒中やガンのリスクが増えて死亡率が高くなることも分かってきました。長寿者のコレステロール値は二一〇~二四〇 mg/ dL で、やや高めだという報告もあります。
そこでHDLもLDLもいっしょくたにした総コレステロール値ではなく、HDLとLDLを分けて診ようというのが最近の考え方です。 ともかくコレステロール値が低いほうがよいと思って、不必要に総コレステロール値を気にするのではなく、HDLとLDLに注目しましょう。 また、肉や卵などを「高コレステロール食品」として敬遠しがちですが、コレステロールは体内で合成される量が圧倒的で、食品からの影響はほとんどありません。一日一個の卵でコレステロール値が上がることはありませんから、遠慮なく卵料理を楽しんでください。続きを読む投稿日:2023.09.18
https://elib.maruzen.co.jp/elib/html/BookDetail/Id/3000057300
投稿日:2022.09.05
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